LA TRAGEDIA DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD MENTAL

Descripción

Esta tragedia es multifactica tiene captulos o temas: biolgicos mdicos econmicos histricos filosficos morales jurdicos legales sociales polticos gremiales psicolgicos ideolgicos tcnicos antropolgicos y hasta arquitectnicos los que son muy relevantes. Se desarrollan en el texto cada uno por separado a conciencia de que estn estrechamente entrelazados se muestra la manera irracional en cada tema de abordar los problemas irracionales de la conducta humana provocando en su conjunto la iatrogenia de estas instituciones como por ejemplo los costos de mantenimiento que requieren los grandes hospitales. O los incompletos aspectos legales o el hospitalismo generado por la dependencia ms o menos inconsciente que involucra a todos los pertenecientes a la institucinDesde hace por lo menos la mitad del siglo pasado han transcurrido cambios trascendentales en muchos lugares en el mundo y tambin en algunas provincias de nuestro pas. Hubo lugares en los que se dieron transformaciones exitosas y los grandes hospitales del pasado pertenecen a la historia. En otros han sucedido transformaciones parciales a veces teidas de gatopardismo. Y en otros casos permanecen inmutables sin atisbos de algn tipo de transformacin aunque sostengan en algunos casos un discurso aparentemente innovador.Dos ejes paralelos de conflictos: el internismo versus la psiquiatra comunitaria (el histrico caso Gheel) y las relaciones verticales (jerrquicas) versus las relaciones horizontales (los grupos comunitarios). Estos no tan fciles de lograr pues los dispositivos socio- comunitarios pueden perder su horizontalidad bsica y convertirse en micro manicomios (como s). Tener en cuenta que un equipo interdisciplinario es un grupo y como tal expuesto a conflictos que pueden llevar al fracaso del dispositivo.El texto se condimenta con variadas vietas donde en algunas de ellas se expresan las irracionalidades que hacen a la existencia de las estructuras manicomiales.He preferido darle en la medida de lo posible un tono personal un poco autobiogrfico con la intencin de no solo trasmitir nmeros estadsticos y resultados sino las vivencias con sus padecimientos y alegras el sufrimiento y la esperanzada ternura con que el camino de mi psiquiatra he transitado a lo largo de ms de 50 aos.La forma en que una sociedad asiste en salud mental a los trastornos graves y a las adicciones revela la calidad de la evolucin de las relaciones entre los miembros de su comunidad ms all de sus logros econmicos y tecnolgicos.